住友重機械健康保険組合

2013年01月26日

【家族で「治癒」と 「負傷」を繰り返して通院、負傷原因が記載されていない】

■返戻書類
1.請求書(平成24年12月17日付け)コピー
2.柔道整復施術療養費支給申請書(平成24年11月)家族含む3通
3.療養費受診履歴一覧表(下記参照)

■療養費受診履歴一覧表(H24/4~H24/11)
1.受診者
2.受診場所
3.受診経過

受診月 負傷名 実日数 転帰 請求額 一部負担額 合計額
H24.11 左手関節捻挫 7 治癒 6,006 2,574 8,580
右肩関節捻挫 施療料
H24.10 左手関節捻挫 6 2,541 1,089 3,630
H24.9 頚部捻挫 6 治癒 4,735 2,030 6,765
左手関節捻挫
H24.8 右手関節捻挫 7 治癒 5,929 2,541 8,470
頚部捻挫
H24.7 4 4,538 1,945 6,483
H24.6 3 3,651 1,566 5,217
H24.5 3 2,541 1,089 3,630
H24.4 3 3,822 1,638 5,460
合計 39 33,763 14,472 48,235

添付受診履歴一覧表の通り、今年4月以降(それ以前は未確認)家族で、「治癒」と 「負傷」を繰り返して通院しています。被保険者にも確認をしていますが、常に「2部位」で、負傷原因が記載されておらず、お手数をおかけして申し訳ありませんが、当該家族に関するレセプトには「負傷原因」を必ず記載するようにお願いできないでしょうか。上記、11月分を返送しますので、具体的に追記した上で、返送お願いします。